Ahmad
من المهم إدراك أن كلمة “الكوليسترول” غالبًا ما تُستخدم بشكل غير دقيق.
HDL و LDL ، الكوليسترول “الجيد” و “السيئ” ، ليست في الحقيقة هي الكولسترول
فهي بروتينات تحمل الكوليسترول حولها ، والمعروفة باسم البروتينات الدهنية lipoproteins.
LDL تشير الى البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة و HDL تشير الى Lipoprotein عالي الكثافة. كل “الكولسترول” متطابق.
في البداية ، قام العلماء بقياس الكوليسترول “الكلى” فقط ،
والذي يتضمن الكوليسترول في كل من LDL و HDL. في وقت لاحق علموا أنه في حين كان يرتبط LDL بزيادة المخاطر فأن HDL ارتبط بانخفاض المخاطر (4) (5).
“الكوليسترول الكلي” هو في الواقع دلالة خاطئة للغاية لأنه يحتوي أيضًا على HDL.
لذا فإن وجود HDL عالي (وقائي) يساهم بالفعل في ارتفاع الكوليسترول “الكلى”.
ولأن الدهون المشبعة ترفع مستويات LDL ، يبدو من المنطقي الافتراض أن هذا سيزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب. لكن معظم العلماء تجاهلوا حقيقة أن الدهون المشبعة ترفع أيضا HDL.
رغم كل ما قيل ، أظهر بحث جديد أن LDL ليست بالضرورة “سيئة” لأن هناك أنواع فرعية مختلفة من LDL :
-
الـ LDL الصغيرة والكثيفة: وهي عبارة عن بروتينات دهنية صغيرة يمكنها اختراق جدار الشرايين بسهولة ، مما يؤدي إلى الإصابة بأمراض القلب.
-
الـ LDL الكبيرة: هذه البروتينات الدهنية كبيرة ورقيقة ولا تخترق الشرايين بسهولة.
الجسيمات الكثيفة الصغيرة أيضا أكثر عرضة للتأكسد ، وهي خطوة حاسمة في عملية مرض القلب.
ويعاني الأشخاص الذين لديهم جزيئات LDL صغيرة الحجم من خطر الإصابة بأمراض القلب ثلاثة أضعاف ،
مقارنة بأولئك الذين لديهم جزيئات LDL كبيرة الحجم في الغالب.
لذا … إذا أردنا تقليل خطر الإصابة بأمراض القلب ،
فنحن نريد الحصول على جزيئات LDL كبيرة الحجم وقليلًا من الجزيئات الصغيرة قدر الإمكان.
إليكم بعض المعلومات المهمة التي غالباً ما يتم تجاهلها من قبل خبراء التغذية:
تناول الدهون المشبعة يغير جزيئات LDL من صغيرة وكثيرة إلى كبيرة.
ما ينطوي عليه هذا هو أنه على الرغم من أن الدهون المشبعة يمكن أن ترفع LDL بشكل معتدل ،
إلا أنها تغير LDL إلى نوع فرعي حميد يرتبط بانخفاض خطر الإصابة بأمراض القلب.
حتى آثار الدهون المشبعة على LDL ليست درامية كما تظن.
على الرغم من أنها تزيد من LDL على المدى القصير ،
إلا أن الكثير من دراسات الرصد طويلة الأجل لا تجد صلة بين استهلاك الدهون المشبعة ومستويات LDL .
يبدو أيضا أنها تعتمد على “طول السلسلة” من الأحماض الدهنية.
على سبيل المثال ، قد يزيد حمض البالمتيك (16 ذرة كربون) من LDL ، في حين أن حامض الستريك (18 كربون) لا يزيد.
قد أدرك العلماء الآن أن الأمر لا يتعلق فقط بتركيز LDL أو حجم الجسيمات ،
ولكن عدد جزيئات LDL (تسمى LDL-p) عائمة في مجرى الدم.
يمكن للأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات ، والتي تميل إلى أن تكون عالية في الدهون المشبعة ، أن تخفض LDL-P ،
في حين أن الحمية قليلة الدسم يمكن أن يكون لها تأثير ضار وترفع LDL-P .
الخلاصة:
ترفع الدهون المشبعة الكولسترول الجيد (HDL) وتغيّر LDL من LDL الصغيرة والكثيفة (السيئة) إلى الكبيرة ، والتي تكون في الغالب حميدة.
عموما ، الدهون المشبعة غير مضرة بالدم كما كان يعتقد سابقا.
