10 علاجات منزلية لعلاج ارتجاع المرىء وحرقة المعدة

حيث يفتح المريء في المعدة ، توجد عضلة تشبه الحلقة تعرف باسم "العضلة العاصرة المريئية السفلى".

وهي تعمل بمثابة صمام ويفترض أن تمنع المحتويات الحمضية للمعدة من الصعود إلى المريء. تفتح هذه الحلقة بشكل طبيعي عند الابتلاع أو التقيؤ أو التجشؤ. خلاف ذلك ، يجب أن تظل مغلقة.

تضعف هذه العضلة أو تضعف وظيفتها لدى الأشخاص الذين يعانون من ارتجاع المرىء. يمكن أن يحدث ارتداد الحمض أيضًا عند وجود ضغط كبير على العضلات ، مما يؤدي إلى ضغط الحمض خلال الفتحة.

ومن غير المستغرب أن تحدث معظم أعراض الارتجاع بعد تناول الوجبات. يبدو أيضا أن تناول الوجبات الأكبر حجماً قد يؤدي إلى تفاقم أعراض الارتجاع (1 ، 2).

لذا فإن تجنب تناول وجبات كبيرة يعد من الطرق التي يمكن أن تساعد على تقليل ارتجاع الحمض.

إن عضلة الحجاب الحاجز هي العضلة الموجودة فوق المعدة.

في الأشخاص الأصحاء ، يقوّي الحجاب الحاجز بشكل طبيعي العضلة العاصرة المريئية السفلية.

كما ذكرنا سابقاً ، هذه العضلة تمنع الكميات الزائدة من حمض المعدة من التسرب إلى المريء.

ومع ذلك ، إذا كان لديك الكثير من الدهون في منطقة البطن ، فقد يصبح الضغط في بطنك مرتفعاً بحيث يتم دفع العضلة العاصرة المريئية السفلية ، بعيدا عن دعم الحجاب الحاجز. تُعرف هذه الحالة بـ "فتق الثغرة  hiatus hernia".

حالة الفتق هذه هي السبب الرئيسي في أن الأفراد البدناء و السيدات الحوامل معرضون لخطر متزايد للاصابة بالارتجاع والحرقة.

وتظهر عدة دراسات قائمة على الملاحظة أن زيادة الوزن في منطقة البطن تزيد من خطر الارتجاع و الارتجاع المريئي (3).

كما تدعم الدراسات العلمية هذه الفرضية ، مما يدل على أن خسارة الوزن قد تخفف من أعراض الارتجاع.

يجب أن تكون خسارة الوزن أحدى أولوياتك إذا كنت تعاني من ارتداد الحمض المعدي.

تشير الدلائل المتزايدة إلى أن الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات قد تخفف من أعراض ارتجاع الحمض.

ويشتبه العلماء في أن الكربوهيدرات غير المهضومة قد تسبب نمو مفرط للبكتريا ، وارتفاع الضغط داخل البطن. يتكهن بعضهم حتى في ان هذا النمو قد يكون واحداً من أكثر الأسباب شيوعاً لحدوث ارتجاع الحمض.

كما تشير الدراسات إلى أن النمو المفرط للبكتريا ينتج عن وجود خلل في عملية هضم الكربوهيدرات وامتصاصها.

يؤدي وجود قدر كبير من الكربوهيدرات غير المهضومة في الجهاز الهضمي إلى إصابتك بالانتفاخ والتضخم. كما أنه يميل إلى جعلك تتجشأ بشكل متكرر.

ودعماً لهذه الفكرة ، تشير بعض الدراسات الصغيرة إلى أن النظم الغذائية منخفضة الكربوهيدرات تحسن من أعراض الارتجاع.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يقلل العلاج بالمضادات الحيوية من ارتداد الحمض بدرجة كبيرة ، ربما يكون هذا من خلال تقليل أعداد البكتيريا المنتجة للغاز.

في إحدى الدراسات ، قدم الباحثون للمشاركين الذي يعانون من حالة GERD مكملات غذائية من ألياف البريبيوتيك prebiotic التي تعزز نمو البكتيريا المنتجة للغاز. ونتيجة لذلك تفاقمت أعراض ارتداد الحمض لدى المشاركين (4).

قد يزيد شرب الكحوليات من شدة ارتجاع الحموضة وحرقة المعدة.

حيث أنه يؤدي إلى تفاقم الأعراض عن طريق زيادة حمض المعدة ، و إرخاء العضلة العاصرة المريئية السفلى ، وإعاقة قدرة المريء على تطهير نفسه من الحمض (5 ، 6).

وقد أظهرت الدراسات أن استهلاك المشروبات الكحولية بشكل معتدل قد يسبب أعراض الارتجاع لدى الأفراد الأصحاء.

تظهر الدراسات المحكمة الضوابط أيضا أن شرب الخمور أو البيرة يزيد من أعراض الارتجاع ، مقارنة بمياه الشرب العادية.

تشير الدراسات إلى أن القهوة تضعف العضلة العاصرة المريئية السفلى بشكل مؤقت ، مما يزيد من خطر ارتداد الحمض (7).

تشير بعض الأدلة إلى الكافيين باعتباره الجاني المحتمل. على غرار القهوة ، يضعف الكافيين العضلة العاصرة المريئية السفلى.

بالإضافة إلى ذلك ، فقد ثبت أن شرب القهوة منزوعة الكافيين يقلل من ارتداد الحمض مقارنة بالقهوة العادية.

ومع ذلك ، كانت إحدى الدراسات التي أعطت المشاركين الكافيين في الماء غير قادرة على الكشف عن أي آثار للكافيين على الحموضة، على الرغم من أن استهلاك القهوة نفسها يؤدي إلى تفاقم الأعراض.

تشير هذه النتائج إلى أن المركبات الأخرى غير الكافيين قد تلعب دوراً في آثار القهوة على الارتجاع المريئى. قد تشارك أيضا العملية المستخدمة فى تجهيز القهوة (8).

ومع ذلك ، وعلى الرغم من أن العديد من الدراسات تشير إلى أن القهوة قد تؤدي إلى تدهور أعراض ارتجاع المرىء ، إلا أن الأدلة ليست قاطعة تماماً.

لم تجد دراسة واحدة أي آثار ضارة عند شرب مرضى ارتجاع المرىء القهوة مباشرة بعد تناول وجبات الطعام ، مقارنة بشرب كمية مساوية من الماء الدافئ. ومع ذلك ، فقد زادت القهوة من طول نوبات ارتجاع الحمض بين الوجبات.

بالإضافة إلى ذلك ، لم يجد التحليل للدراسات القائمة على الملاحظة أي آثار كبيرة لتناول القهوة على الأعراض المبلغ عنها ذاتياً من ارتجاع المريء.

ومع ذلك ، عندما تم التحقق من علامات الارتجاع الحمضي باستخدام كاميرا صغيرة ، ارتبط استهلاك القهوة بزيادة الارتجاع الحمضي في المريء.

ما إذا كان شرب القهوة قد يزيد من احتمالية ارتجاع الحمض يعتمد على الفرد نفسه . إذا كان شرب القهوة يصيبك بحرقة في المعدة ، فيمكنك ان تتجنب شربها بكل بساطة ، أو على الأقل التقليل من الكميات التي تشربها.

يُنصح المرضى الذين يعانون من ارتجاع المريء في بعض الأحيان بالحد من تناول المشروبات الغازية.

حيث وجدت دراسة واحدة قائمة على الملاحظة أن استهلاك المشروبات الغازية يرتبط بزيادة أعراض الحموضة (9).

كما أظهرت الدراسات المحكمة الضوابط أن شرب المياه الغازية أو الكولا يضعف العضلة العاصرة المريئية السفلى بصورة مؤقتة ، مقارنة بمياه الشرب العادية.

السبب الرئيسي وراء ذلك هو أن غاز ثاني أكسيد الكربون الموجود في المشروبات الغازية - والذي يؤدي إلى تجشؤ الناس في كثير من الأحيان - له تأثير يمكن أن يزيد من كمية حمض المعدة المتسرب إلى المريء .

في دراسة أُجريت على 400 مريض من مرضى ارتجاع المريء ، أفاد 72٪ منهم أن عصير البرتقال أو عصير الجريب فروت قد ساهم في زيادة سوء أعراضهم الارتجاعية الحمضية (10).

لا يبدو أن حموضة الثمار الحمضية هي العامل الوحيد الذي يساهم في هذه التأثيرات. لأن حتى عصير البرتقال ذو درجة الحموضة المحايدة يؤدي إلى تفاقم هذه الأعراض.

لكن بما أن عصير الليمون لا يضعف العضلة العاصرة المريئية السفلية ، فمن المحتمل أن تسبب بعض مكوناته تهيجاً في بطانة المريء.

على الرغم من أن عصير الليمون قد لا يسبب ارتجاع الحمض ، إلا أنه قد يجعل حرقة المعدة أكثر سوءًا بشكل مؤقت.

يعاني بعض الناس من أعراض الارتجاع في أثناء الليل. قد يؤثر هذا الأمر على مدى عمق نومهم ويصعب عليهم الخلود إلى النوم.

وأظهرت إحدى الدراسات أن المرضى الذين رفعوا مقدمة فراشهم كان لديهم عدد أقل بكثير من أعراض الارتجاع مقارنة مع الأفراد الذين ينامون دون أي ارتفاع في مستوى السرير (11).

بالإضافة إلى ذلك ، خلص تحليل الدراسات الخاضعة للضوابط إلى أن رفع مقدمة السرير من الاستراتيجيات الفعالة للحد من أعراض الحموضة والشعور بالحرقة في أثناء الليل (12).

ينصح الأشخاص الذين يعانون من ارتداد الحمض بشكل عام بتجنب تناول الطعام في الثلاث ساعات التي تسبق موعد الخلود إلى النوم.

على الرغم من أن هذه النصيحة تبدو معقولة ومنطقية ، إلا أن هناك عدد محدود من الأدلة التي تدعمها.

أظهرت دراسة واحدة أُجريت على مرضى ارتجاع الحمض المعدي GERD ، أن تناول وجبة في وقت متأخر من المساء لم يكن له أي تأثير على ارتداد الحمض ، مقارنة بتناول وجبة قبل الساعة 7 مساءً.

ومع ذلك ، فقد وجدت دراسة أخرى قائمة على الملاحظة أن تناول الطعام في وقت قريب من وقت النوم كان مرتبطاً بأعراض ارتجاع أكثر أثراَ بكثير عندما كان الأفراد يستعدون للخلود إلى النوم (13).

لذا فهناك حاجة لإجراء المزيد من الدراسات قبل أن يتم التوصل إلى استنتاجات مؤكدة حول تأثير وجبات المساء المتأخرة على ارتجاع المريء. فقد يختلف هذا الأثر أيضا من شخص إلى اَخر.

تظهر العديد من الدراسات أن النوم على الجانب الأيمن قد يؤدي إلى تفاقم أعراض الارتجاع في أثناء الليل (14).

على الرغم من أن السبب ليس واضحًا تمامًا ، إلا أنه من الممكن تفسيره من خلال النظر في تشريح جسم الانسان.

يدخل المريء إلى الجانب الأيمن من المعدة. ونتيجة لذلك ، فإن العضلة العاصرة المريئية السفلى تقع فوق مستوى حمض المعدة عند النوم على الجانب الأيسر (15).

عندما تستلقي على جانبك الأيمن ، يغطي حمض المعدة العضلة العاصرة المريئية السفلية. مما يزيد من خطر تسرب الحمض من خلالها وهو الأمر الذي قد يسبب الارتجاع.

من الواضح أن هذه النصيحة قد لا تكون عملية ، لأن معظم الناس يغيرون من وضعهم أثناء النوم.

ومع ذلك ، فإن الاستلقاء على جانبك الأيسر قد يجعلك أكثر راحة في أثناء الخلود إلى النوم.